近日，國家醫(yī)保局公布《2020年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作方案》和《2020年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整申報指南》，明確與新冠肺炎相關(guān)的呼吸系統(tǒng)疾病治療用藥、國家基本藥物等7種情形的目錄外藥品，可納入2020年藥品目錄擬新增藥品范圍，調(diào)整后的新版藥品目錄將于年底公布。
這7種可調(diào)入醫(yī)保目錄的藥品包括與新冠肺炎相關(guān)的呼吸系統(tǒng)疾病治療用藥；納入《國家基本藥物目錄(2018年版)》的藥品；納入臨床急需境外新藥名單、鼓勵仿制藥品目錄或鼓勵研發(fā)申報兒童藥品清單，且于2020年8月17日前經(jīng)國家藥監(jiān)部門批準(zhǔn)上市的藥品。第二批國家組織藥品集中采購中選藥品；2015年1月1日至2020年8月17日期間，經(jīng)國家藥監(jiān)部門批準(zhǔn)上市的新通用名藥品；2015年1月1日至2020年8月17日期間，根據(jù)臨床試驗結(jié)果向國家藥監(jiān)部門補充申請并獲得批準(zhǔn)，適應(yīng)癥、功能主治等發(fā)生重大變化的藥品；2019年12月31日前，進(jìn)入5個(含)以上省級最新版基本醫(yī)保藥品目錄的藥品。其中，主要活性成分被列入《第一批國家重點監(jiān)控合理用藥藥品目錄(化藥及生物制品)》的除外。
兩類藥品將調(diào)出目錄藥品的范圍：被國家藥監(jiān)部門撤銷、吊銷或者注銷藥品批準(zhǔn)證明文件的藥品；綜合考慮臨床價值、不良反應(yīng)、藥物經(jīng)濟(jì)性等因素，經(jīng)評估認(rèn)為風(fēng)險大于收益的藥品。此外，與同治療領(lǐng)域的其他藥品相比，價格/費用明顯偏高，且近年來占用基金量較多的藥品，以及其他兩類情形藥品將調(diào)整支付標(biāo)準(zhǔn)。
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