2020年中國基本醫(yī)保參保人數(shù)達13.6億人，醫(yī)療保險基金累計結(jié)余首次超過3萬億元[圖]

    一、概況

    社會醫(yī)療保險是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī)，為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。醫(yī)療保障作為社會保障制度的一個重要組成部分，是伴隨著人類社會工業(yè)化、城市化的進程逐步發(fā)展起來的。

    2020年國家醫(yī)療保障局、人力資源社會保障部印發(fā)的《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2020年）》內(nèi)藥品總數(shù)為2800種，其中西藥1426種，中成藥1374種。目錄內(nèi)中藥飲片未作調(diào)整，仍為892種。

《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2020年）》藥品種類

資料來源：國家醫(yī)療保障局、智研咨詢整理

    二、參保人數(shù)

    隨著基本生活的改善，人們對醫(yī)療保障的需求日益迫切，對醫(yī)療保障建設(shè)的關(guān)注程度日益上升。2020年，全國基本醫(yī)保參保人數(shù)13.6億人，參保率穩(wěn)定在95%以上，中國建立了世界最大的全民醫(yī)療保障網(wǎng)。

2015-2020年中國醫(yī)保參保人數(shù)

資料來源：國家醫(yī)療保障局、智研咨詢整理

    相關(guān)報告：智研咨詢發(fā)布的《2021-2027年中國醫(yī)療服務(wù)行業(yè)市場競爭態(tài)勢及發(fā)展趨向分析報告》

    2020年1-11月中國醫(yī)保參保人數(shù)為13.57億人，其中職工基本醫(yī)療保險3.41萬人，占總參保人數(shù)的25.15%；城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險10.16億人，占總參保人數(shù)的74.85%。

2019-2020年中國醫(yī)保參保人數(shù)分布（億人）

資料來源：國家醫(yī)療保障局、智研咨詢整理

    三、收支情況

    2020年中國基本醫(yī)療基金收入為2.4萬億元，支出為2.1萬億元。2019年底，中國突發(fā)新冠疫情時，國家醫(yī)保局即第一時間提出“兩個確保”。確?；颊卟灰蛸M用問題影響就醫(yī)、確保收治醫(yī)院不因支付政策影響救治，推動實現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”。目前已累計結(jié)算患者費用28.4億元，醫(yī)保支付16.3億元。

2015-2020年中國基本醫(yī)?；鹗杖爰爸С?br />

資料來源：國家醫(yī)療保障局、智研咨詢整理

    三、結(jié)余情況

    2020年中國醫(yī)療保險基金累計結(jié)余3萬億元，較2019年的2.8萬億元同比增長8.32%。但是，醫(yī)保基金累計結(jié)存存在著不平衡不充分的問題，醫(yī)保基金累計結(jié)存的一半集中在東部六省份，東北三省人均累計結(jié)存只有全國平均水平的一半。

2015-2020年中國醫(yī)療保險基金累計結(jié)余

資料來源：國家醫(yī)療保障局、智研咨詢整理